腹泻型肠易激综合征有一定自限性，如病情较轻，注意调理有可能自愈；但大部分肠易激综合征不能自愈，常会进行性加重，需积极治疗，促使病情尽快好转。
一、少数肠易激综合征可能会自愈
肠易激综合征是一种功能性的肠病，常会伴随着腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状，带有一定的自限性。如果症状较轻，注意调整饮食结构，放松心态，适当运动，减少应激反应有可能实现自愈。
二、大部分肠易激综合征不能自愈
大多数患者病情会进行性加重。如果不治疗，可能让腹痛、腹泻、便秘、腹胀等症状越来越严重，对正常生活和工作影响很大。患病后可以对症应用解痉剂、止泻剂、导泻剂、益生菌等药物治疗，并注意适度运动、合理饮食等，促使病情尽快好转。
对于腹泻型肠易激综合征的症状顽固、严重，一般的治疗和药物都无效的患者，可以给予心理行为的治疗，包括心理治疗、认知疗法，甚至催眠疗法。
