便秘型肠易激综合征（C-IBS）作为一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制复杂，涉及多个层面的生理与心理因素。
中医认为，脾胃为后天之本，主运化水谷精微。当脾胃功能失调时，食物运化不畅，水液代谢失常，易导致肠道干燥，从而引发便秘。脾胃功能不足还可能影响肠道蠕动，进一步加重便秘症状。
肝主疏泄，调节全身气机。当肝气郁结时，气机不畅，易影响肠道的蠕动功能，导致肠道传导失司，形成便秘。此外，肝气郁结还可能影响脾胃的升降功能，形成恶性循环。
湿热之邪侵袭肠道，可导致肠道津液耗伤，大便干结难排。湿热蕴结还可能影响肠道的正常菌群，导致微生态失衡，进一步加重便秘症状。
虽然便秘型肠易激综合征本质上是一种功能性疾病，但长期的肠道炎症可能是诱发或加重该症状的因素之一。炎症可能损害肠道黏膜，影响肠道的吸收和分泌功能，进而导致便秘。
肠道动力异常是便秘型肠易激综合征的重要病理生理基础。肠道蠕动过慢或节律紊乱，使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，形成便秘。此外，肠道动力异常还可能影响肠道的感知和调节功能，使症状更加复杂。
肠道微生态是维持肠道健康的重要因素之一。当肠道菌群失调时，有益菌减少，有害菌增多，可能影响肠道的代谢和免疫功能，进而引发便秘等症状。便秘型肠易激综合征患者常伴有肠道微生态失衡的现象。
精神心理因素在便秘型肠易激综合征的发病中起着重要作用。焦虑、抑郁、压力等情绪问题可通过神经-内分泌-免疫网络影响肠道的蠕动和分泌功能，进而诱发或加重便秘症状。此外，患者还可能因症状长期不愈而产生焦虑、抑郁等心理障碍，形成恶性循环。
除了上述因素外，便秘型肠易激综合征的成因还可能包括年龄、性别、遗传、饮食习惯、生活环境等多种因素。例如，中老年人由于肠道蠕动功能减退，更易发生便秘；女性由于生理结构和激素水平的影响，也更容易受到便秘的困扰。此外，不良的生活习惯和饮食习惯也可能增加患便秘型肠易激综合征的风险。
